但在臨床工作中，使用玻璃離子經常會遇到一些問題，導致修復效果不理想，我們該如何應對？玻璃離子水門汀常見問題和對策：固化時間長，可能原因1：粉劑偏少，液偏多，解決辦法：遵循廠家說明書要求的粉液配比進行調拌（醫生可根據環境、溫度或個人使用習慣，適當調整粉液比）。可能原因2：粉劑受潮，解決辦法：使用后蓋緊瓶蓋，放置在干燥處儲存。患者有酸痛感：可能原因1：有漏髓、近髓（牙本質<1mm），解決辦法：需要使用氫氧化鈣水門汀或氧化鋅丁香油水門汀護髓后，再修復。可能原因2：玻璃離子固化時會吸收一定水分，若將牙體擦干或吹干，可能會造成酸痛，解決辦法：在粘冠前，應保證牙體適當的濕潤（沒有水珠），以代償玻璃離子在固化反應過程中要吸收的水分水門汀的固化反應受溫度影響，操作時需注意環境溫度變化。華中丁香酚水門汀

玻璃離子水門汀，特點：①釋放氟，防齲 ②有輕微吸水性。與牙齒粘結原理：（1）羧基與牙齒中的Ca++產生化學鍵結合；（2）羧基以氫鍵與牙本質中的膠原相結合；（3）機械嵌合。GIC中羧酸根離子和牙體中磷酸根離子的交換實現。牙釉質比牙本質含有更多的磷酸基，GIC對牙釉質有更強的粘結力。適用范圍：①牙缺損的充填修復、固定修復體、正畸修復的粘固 ②窩洞的墊底、襯層 ③部分用于封閉窩溝點隙 注意：用途主要還是取決于不同性能的玻璃離子水門汀。傳統的玻璃離子：強度較小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ類洞和楔狀缺損的修復。西南新世紀水門汀公司注意事項：避免水門汀與唾液接觸過久，以免影響固化效果。

樹脂水門汀與修復體的粘接，用樹脂水門汀粘固修復體時，修復體表面常需進行預處理，而且不同的修復材料，預處理方法也不盡相同。此外，大多數情況下，修復體表面還需使用底涂劑（primer）。1、不同修復體表面的預處理：(1)金屬：貴金屬常用的預處理為噴砂、鍍錫和熱氧化，前者能形成界面嵌合結構，后兩者能在貴金屬表面形成有助于粘接的氧化膜。非貴金屬表面處理主要是噴砂，也可用摩擦化學法在金屬表面形成二氧化硅涂層，以便應用硅烷偶聯劑。所有金屬表面經預處理后均需涂布底涂劑，以確保樹脂水門汀與金屬形成牢固的粘接。(2)已固化的復合樹脂：復合樹脂嵌體粘接面常用噴砂進行表面預處理，噴砂壓力較小，一般為0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶聯劑的底涂劑，硅烷偶聯劑能與復合樹脂的無機填料形成化學性結合。氫氟酸能部分溶解玻璃填料顆粒，形成微小凹坑，因此也可用氫氟酸蝕刻復合樹脂修復體粘接面。

粘接性樹脂水門汀：(1)酸蝕-沖洗型：該型應用特點是基牙表面需用單獨的酸蝕劑（37%磷酸）進行酸蝕處理。對于釉質表面，酸蝕、沖洗后吹干即可直接涂布粘接劑。對于牙本質表面，酸蝕、沖洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄層水分，進行濕粘接操作；否則將使脫礦牙本質膠原纖維網因失去水分支撐而塌陷，膠原纖維網變得致密，粘接劑很難滲入其中，更不能與其下的未脫礦牙本質粘接。(2)自酸蝕型：該型應用特點是基牙表面無需單獨使用酸蝕劑。自酸蝕型牙齒粘接劑分兩步法和一步法兩種，前者由酸性底涂劑和中性粘接劑構成，后者只有一瓶粘接劑，呈酸性。一步法自酸蝕牙齒粘接劑固化后表面的未聚合層呈酸性，與自凝型或雙重固化型樹脂水門汀接觸后，酸可與水門汀中的聚合促進劑胺發生反應，使胺失去活性，進而影響水門汀固化，因此一步法自酸蝕牙齒粘接劑不能與自凝型或雙重固化型樹脂水門汀聯用。水門汀補牙后，有助于改善患者口腔功能，提高生活質量。

牙科醫治中常用的水門汀類粘固劑，需取用時將粉劑與水劑混合調勻，多用于粘接材料和做根管醫治墊底。臨床使用時，粉劑調拌均勻后，數分鐘后能凝固形成具有一定強度的固體。不宜用作長久充填劑，多用于充填銀汞合金時墊底，或用于充填乳牙。 聚羧酸鋅水門汀，操作方法：1、建議使用瑪瑙調拌刀或塑料調拌刀在玻璃板上進行產品調和；2、操作時環境:推薦在溫度為23土2°℃，相對濕度為50土5%的環境下使用。高溫會加速本產品的固化過程，縮短工作時間，如要在較溫暖的地方；使用本產品，建議使用較涼的玻璃板；3、推薦粉液比例為:1.5g:0.5g(1小匙/2滴液);測試用粉液比為:1.5g:0.5g(1小匙/2滴液)。產品需要在溫度為23土2°℃℃，相對濕度為50土5%的條件下測試。水門汀補牙后，患者可能出現短暫的不適感，屬正常現象，無需過度擔憂。江蘇丁香酚水門汀

磷酸鋅水門汀應用范圍：牙體缺損的暫時性修復。華中丁香酚水門汀

水門汀選品指南，口腔臨床進行粘接修復醫治（粘接假牙）所使用的一類無機非金屬材料，也包括有機及復合材料。水門汀包括：磷酸鋅水門汀，聚羧酸水門汀，玻璃離子水門汀，樹脂加強型玻璃離子水門汀，傳統樹脂水門汀，自粘接樹脂水門汀。什么是水門汀？口腔臨床進行粘接修復醫治（粘接假牙）所使用的一類無機非金屬材料，也包括有機及復合材料。水門汀的分類及應用，水門汀包括：磷酸鋅水門汀，聚羧酸水門汀，玻璃離子水門汀，樹脂加強型玻璃離子水門汀，傳統樹脂水門汀，自粘接樹脂水門汀。華中丁香酚水門汀