健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病***等）過程的規范、科學記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美國的Weed等首先提出來的，要求醫生在醫療服務中采用以個體健康問題為導向的記錄方式。優點是：個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便于計算機數據處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區建立居民健康檔案的基本方法甚至有些數據及結構會較多地受到人工干預和社會因素的影響。嘉定區本地醫療軟件戰略

（3）數據共享。（4）要能快速、準確地隨時提供醫院工作所需要的各種數據，支持醫院運行中的各項基本活動。（5）具有單項事務處理、綜合事務處理和輔助決策功能。（6）具備數據管理和數據通信的有效功能，確保數據的準確、可靠、保密、安全。（7）為了保證醫療活動和醫院動作不間斷地運轉，系統應具備持續運行的功能。（8）具有切實有效的安全、維護措施，確保系統的安全性。（9）具備支持系統開發和研究工作的必要軟件和數據庫。（10）具有良好的用戶環境，終端用戶的應用和操作應簡單、方便、易學、易懂。（11）系統具有可擴展性。 [2]閔行區附近醫療軟件設計信息系統又面臨新的矛盾，需要作新的改進。

2.醫療管理系統醫療管理系統主要是醫院涉及的醫療業務方面的信息處理，主要包括門診、急診管理系統，病案管理系統，醫療統計查詢系統，血庫管理系統等。3.決策支持系統決策支持系統主要是有關醫療業務質量等方面的處理，包括醫療質量評價系統、醫療質量控制系統等。4.其他各種輔助系統除了以上的行政管理系統、醫療相關業務處理系統，還有其他的輔助系統，如醫療情報檢索系統、醫療數據庫系統等。有效提高醫院信息系統安全管理效果的針對性措施包括： [4]1.加強醫院安全管理體系建設，不斷完善相關的規章制度 [4]

◎從醫療機構的角度出發整合的智慧醫療體系除去了醫療服務當中各種重復環節,降低了醫院運營成本的同時也提高了運營效率和監管效率。通過信息交換平臺，提供對于疾病數據接近實時的訪問。通過這些數據，即提高了醫療機構的醫療水平，起到良好的品牌效應，也能使用戶能夠預測和分析健康風險，為醫院和國家騰出更多的時間用于準備可能出現的災難性疾病爆發。通過這一整合的振邦醫療信息系統醫院可對其就診量、醫生用藥及檢查檢驗情況、醫保基金使用、財務結余等等業務運作的每一項數據都能做到實時監控。在**難把控的藥品監管方面振邦網絡能從入庫、每個醫生工作站的使用、庫存量、過期期限等全程跟蹤每一種藥品，使限制大***、濫檢查的實時監控成為現實。具備支持系統開發和研究工作的必要軟件和數據庫。

1． 智慧醫院系統，由數字醫院和提升應用兩部分組成。數字醫院包括醫院信息系統（即Hospital Information System，HIS）、實驗室信息管理系統（Laboratory Information Management System，LIS）、醫學影像信息的存儲和傳輸系統（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）以及醫生工作站四個部分。實現病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取及數據交換。醫生工作站的**工作是采集、存儲、傳輸、處理和利用病人健康狀況和醫療信息。醫生工作站包括門診和住院診療的接診，檢查，診斷，***，***和醫療醫囑、病程記錄、會診、轉科、手術、出院、病案生成等全部醫療過程的工作平臺。為了保證醫療活動和醫院動作不間斷地運轉，系統應具備持續運行的功能。寶山區本地醫療軟件規劃

加強對醫院信息系統使用人員的業務培訓和保密安全培訓工作。嘉定區本地醫療軟件戰略

◎互聯的經授權的醫生能夠隨時查閱病人的病歷、患史、***措施和保險細則，患者也可以自主選擇更換醫生或醫院。◎協作的把信息倉庫變成可分享的記錄，整合并共享醫療信息和記錄，以期構建一個綜合的專業的醫療網絡。◎預防的實時感知、處理和分析重大的醫療事件，從而快速、有效地做出響應。◎普及的支持鄉鎮醫院和社區醫院無縫地連接到中心醫院，以便可以實時地獲取**建議、安排轉診和接受培訓。◎創新的提升知識和過程處理能力，進一步推動臨床創新和研究。◎可靠的使從業醫生能夠搜索、分析和引用大量科學證據來支持他們的診斷。 [1]嘉定區本地醫療軟件戰略

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