電子病歷系統(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫學**軟件。醫院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等,其中既有結構化信息,也有非結構化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統計和利用。在醫療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務,滿足醫療、法律和管理需求。我國醫院已進入了數字化和信息化時代,大型的數字化醫療設備在醫院中使用,各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新,并使醫院得到了***發展,也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。體檢管理系統,可以對醫院體檢中心進行系統化和規范化的管理,提高體檢中心的綜合管理水平、工作效率。河南數字醫院信息
數字醫院的實質價值體現在臨床服務提質和醫院管理增效兩個維度。在臨床方面,智能化的診療系統重塑了傳統醫療流程。以電子病歷系統(EMR)為例,上海瑞金醫院部署的第七代EMR系統已實現三大突破:一是基于深度學習的智能診斷建議,在胸痛中心的應用使急性心梗確診時間從52分鐘壓縮至15分鐘;二是全流程閉環醫囑管理,通過RFID技術實現從***開具到患者用藥的全程追溯,用藥錯誤歸零;三是多模態數據融合,將基因組學數據、影像特征與臨床指標關聯分析,為**患者提供個性化治療方案。在運營管理方面,數字技術帶來的變革更為深刻。華西醫院建設的運營指揮中心,通過數字孿生技術實時映射全院2000余張床位狀態,結合AI預測模型提前48小時預警資源擠兌風險,使床位周轉率提升28%。藥品供應鏈采用區塊鏈技術后,實現了從生產企業到患者用藥的全鏈追溯,庫存周轉天數從45天降至22天。這些實踐表明,數字醫院建設已從技術應用層面深入到醫療本質變革,正在重新定義未來醫療服務的形態和標準。上海手機數字醫院落地辦公廳正式發布《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》。
1.HIS醫院信息系統2.PACS醫學圖象檔案管理和通信系統。3.LIS檢驗信息系統4.CIS臨床管理信息系統5.RIS放射科信息系統6.GMIS區域醫療衛生服務此外還有:CAE計算機輔助教學系統、CAD計算機輔助診斷系統、CAT計算機輔助***系統、CAS計算機輔助外科系統、RTIS放射***系統等。建設意義數字化醫院一枝紅杏出墻,使傳統的醫療方式發生了深刻變化。如醫院的臨床作業全部實現了無紙化運行,病人的門診和住院病歷、檢查結果等各類信息都完整地保存在醫院數據庫中;醫生可以通過數據進行各類檢測、圖像采集、傳輸、開具***等,達到為病患作出診斷的效果。讓醫生們在紙與筆解放出來,實現真正意義上的無紙化,這在資源整合利用上有著重大作用,對醫院的現代化建設有著劃時代的意義。
第三個領域,面向醫院管理的“智慧管理”。**早的醫院管理系統是HIS系統,現在醫院管理有很多系統,包括財務管理,結算管理,物資管理,比如醫院大量的藥品,耗材,檢驗試劑的管理,還有產生的醫療垃圾,醫院里病人穿的衣服,醫護人員穿的白大褂,病人用的被子,枕頭,枕套,床單,還有這些物資的管理,包括醫院后勤的水電。醫院精細化管理很重要的一個方面就是精細化成本核算,用于這些醫院的內部后勤管理。每個醫院都可以看到醫院的整體運行效果,包括OA辦公系統,在他的辦公室里用他的手機和電腦。這個大領域就是醫院使用的精細化信息管理。“智慧醫院”是以信息化、互聯網化、智能化為特征的醫院。信息化是指醫院建立了不同維度的數據系統和各維度數據的集成系統;互聯網化是指醫院引入移動應用,為醫護人員和患者提供診斷前、診斷中、診斷后的數據輸入和輸出;智能化是指大數據、云計算、物聯網技術、自動化設備、機器人、智能工作流程和運營管理系統在醫院的應用。智慧醫院可以實現患者、醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互聯互通,提升醫院運營水平,優化診前、診中、診后的醫療服務體驗。檢驗結果自動導入體檢系統中。
三、提高病案質量電子病歷系統通過提供了完整、**、規范、嚴謹的病歷模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫院提供綜合競爭力。四、提高醫療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫學記錄,為醫療事故鑒定、醫療糾紛爭議提供醫療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現的會對醫院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據。不僅維護了醫院和醫務人員的合法權益,而且對醫院名譽、經濟效益都能帶來益處。2016年1月,上海利翔科技發展有限公司承接河南省杞縣婦幼保健院數字化醫院信息化管理系統的開發建設。許昌HIS數字醫院轉型
上海利翔科技發展有限公司十幾年來一直致力于醫療衛生領域的信息化建設,有著一套成熟的醫院信息管理系統。河南數字醫院信息
醫院信息系統包括醫學影像信息系統PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學信息系統(RadiologyInformationSystem,RIS)、實驗室信息系統(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫療活動直接相關的信息系統被稱為醫療系統。包括醫療**系統,輔助診斷系統,輔助教學系統,危重病人監護系統,藥物咨詢監測系統,以及一些特殊診療系統,如CT(計算機X射線層析攝影),B超,心電圖自動分析,血細胞及生化自動分析等。這些系統相對**,形成**系統或由**電子計算機控制,主要完成數據采集和初步分析工作,其結果可通過聯機網絡匯集成診療文件和醫療數據庫,供醫生查詢和調用。河南數字醫院信息