常因股四頭肌痙攣導致膝關節屈曲困難、小腿三頭肌痙攣導致足下垂、脛后肌痙攣導致足內翻,多數偏癱患者擺動相時骨盆代償性抬高,髖關節外展外旋,患側下肢向外側劃弧邁步,稱為“劃圈”步態。在支撐相,由于痙攣性足下垂限制脛骨前向運動,往往采用膝過伸的姿態代償;同時由于患肢的支撐力降低,患者一般通過縮短患肢的支撐時間來代償。部分患者還會出現側身,健腿在前,患腿在后,患足在地面拖行的步態。如果損傷平面在L3以下,患者有可能**步行,但因小腿三頭肌和脛前肌癱瘓,表現為跨檻步態。足落地時缺乏踝關節控制,所以膝關節和踝關節的穩定性降低,患者通常采用膝過伸的姿態以增加膝關節和踝關節的穩定性。L3以上平面損傷的步態變化很大,與損傷程度有關。足底壓力分析技術光學壓力傳感適合長期動態監測,如運動員訓練。河北步態評估系統 臨床
脊柱平衡指脊柱在三維空間(矢狀面、冠狀面、水平面)中維持正常生理曲度與力線,實現身體重心穩定、能量高效傳遞的能力。人體行走時,對脊柱進行動態分析是非常復雜的。它需要通過運動學分析來測量各部分在空間中的位置,該運動學分析需要與對軀干肌(豎脊肌和腹肌)和臀肌(主要是臀大肌)的活動分析相結合。脊柱靜態平衡:站立/坐位時脊柱與骨盆、下肢的對位關系。脊柱動態平衡:運動過程中脊柱與四肢協同調節姿勢的能力。動態姿勢分析系統:通過標記點追蹤脊柱運動軌跡(如行走時軀干擺動幅度)。示例:步態中腰椎旋轉角度異常增大(提示**穩定性不足)。如何測步態評估系統器材芯康步態評估系統集前沿科技與實用功能于一體,守護步態健康。
臀下神經損傷時,導致臀大肌無力。臀大肌的主要作用是伸髖及穩定脊柱。行走時,因臀大肌無力,表現為挺胸、凸腹,軀干后仰,過度伸髖,膝繃直或微屈,重力線落在髖后。臀大肌步態表現出支撐相軀干前后擺動***增加,類似鵝行的姿態,故又稱為鵝步。屈髖肌是擺動相主要的加速肌,肌力降低造成肢體行進缺乏動力,只有通過軀干在支撐相期向后擺動、擺動相早期突然向前擺動來進行代償,患側步長明顯縮短。臀上神經損傷或髖關節骨性關節炎時,髖關節外展、內旋(前部肌束)和外旋(后部肌束)均受限。行走時,因臀中肌無力,使骨盆控制能力下降,支撐相受累側的軀干和骨盆過度傾斜、軀干左右擺動***增加,類似鴨行的姿態,又稱為鴨步。
步態的定量分析是通過器械或專門的設備獲得的客觀數據對步態進行分析的方法。所用的器械或設備有卷尺、秒表、量角器、電子角度計、肌電圖、錄像、高速攝影、步態分析儀等。通過獲得的運動學參數、動力學參數、肌電活動參數、能量參數分析步態特征。1.運動學參數運動學參數是指運動的形態、速度和方向等參數,包括跨步特征(步長、支撐相、擺動相、步頻、步速等)、分節棍圖、關節角度曲線、角度-角度圖等,但不包括引起運動的力的參數。經醫療機構臨床驗證,檢測結果與國際前沿步態檢測設備高度一致。
正常步態理解正常步態模式和特征是判斷步態正常與否的前提,接下來我們介紹有關步態的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走過程中一側足跟著地至該側足跟再次著地所經過的時間。每一側下肢有各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相又稱作支撐相,為足底和地面接觸的時期;邁步相有稱作擺動相,指支撐腿離開地面向前擺動的階段。站立相大約占步行周期的60%,邁步相占40%。二、正常步行周期的基本構成(一)雙支撐期和單支撐期一側足跟著地至對側足趾離地前有一段雙腿與地面同時接觸的時期,稱為雙支撐期。每一個步行周期包含兩個雙支撐期。有一條腿與地面接觸稱為單支撐期,這個階段以對側的足跟著地為標志結束。行走時一側腿的單支撐期完全等于對側腿的邁步相時間。每一個步行周期中,包含了兩個單支撐期,分別為左下肢和右下肢的單支撐期,各站40%的步行周期時間。VR步態訓練通過足壓數據驅動虛擬場景,幫助患者(如脊髓損傷)進行沉浸式康復訓練。如何測步態評估系統器材
平衡功能是人類維持身體姿勢、進行各種活動的基礎,是感覺系統、神經系統和肌肉骨骼系統協同作用的結果。河北步態評估系統 臨床
它涉及到多個身體系統的協同作用,包括神經系統、肌肉骨骼系統和感覺系統等。步態平衡的實現主要依賴于以下幾個方面:姿勢控制:人體在行走時需要不斷調整身體的姿勢,以保持身體重心的平衡。姿勢控制涉及到多個肌肉群的協同作用,包括脊柱、骨盆、髖關節、膝關節和踝關節等。這些肌肉群需要緊密配合,以確保身體在行走過程中的穩定性。神經調節:步態平衡的實現還依賴于神經系統的調節。大腦、脊髓和周圍神經等結構通過傳遞神經信號,調節肌肉的活動,從而控制步態平衡。當人體感受到外界干擾時,神經系統會迅速作出反應河北步態評估系統 臨床