針對(duì)胃石的氵臺(tái)療，目前有胃鏡下氵臺(tái)療、外科手術(shù)及藥物溶石氵臺(tái)療；單純藥物溶石氵臺(tái)療失敗后首選內(nèi)鏡下氵臺(tái)療，外科手術(shù)創(chuàng)傷大，花費(fèi)高，多適用于并發(fā)有穿孔、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥及胃鏡氵臺(tái)療失敗者。胃鏡下氵臺(tái)療胃石主要通過異物鉗、圈套器、碎石網(wǎng)籃等碎石，對(duì)于直徑＜４ｃｍ的胃石療效好。對(duì)于直徑≥４ｃｍ的胃石受內(nèi)鏡器械的限制，胃鏡下氵臺(tái)療較困難。有研究通過自制碎石器氵臺(tái)療，但需焊接、工藝較復(fù)雜，與鏡身捆綁后不亻又操作難度加大且加重患者痛苦，自制圈套器在碎石過程中易反折變形，而專業(yè)碎石器械因價(jià)格昂貴難以普及。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲具有良好的生物相容性。安全可靠的物理性能。吉林道導(dǎo)絲作用

斑馬導(dǎo)絲是一種新型的非血管腔道導(dǎo)絲，其作為一種引導(dǎo)工具在泌尿外科領(lǐng)域內(nèi)窺鏡手術(shù)中占據(jù)著重要地位，主要應(yīng)用于輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等手術(shù)的腔內(nèi)引導(dǎo)以及雙Ｊ管的取出或置入，其安全及有效性己得到證實(shí)在肝膽外科領(lǐng)域中，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道了斑馬導(dǎo)絲在腹腔鏡膽總管切開探查取石術(shù)以及經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡碎石取石術(shù)中具有良好的引導(dǎo)作用，但關(guān)于將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于ＬＣＢＤＥ術(shù)后拔Ｔ管中的研究報(bào)道極少。通過對(duì)比分析各個(gè)指標(biāo)之間差異以探討斑馬導(dǎo)絲在ＬＣＢＤＥ術(shù)后Ｔ管拔除中的應(yīng)用的安全性及可行性及臨床療效，以期能為臨床預(yù)防和氵臺(tái)療拔Ｔ管后膽漏提供思路。哪里有泌尿道導(dǎo)絲生產(chǎn)企業(yè)導(dǎo)絲桿的芯絲采用鎳鈦合金制造，導(dǎo)絲表面覆黃黑或白黑相間的聚四氟乙烯涂層，軟頭材料為聚氨酯。

斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于ＬＣＢＤＥ術(shù)后拔出Ｔ管是安全、可行的，能夠提高拔管后膽道鏡診療的操作效率，便于膽漏發(fā)生后的再次置管，有效避免膽漏的進(jìn)一步發(fā)展，降低拔管后的再手術(shù)率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。膽總管結(jié)石按其來源主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性膽總管結(jié)石是原發(fā)于膽總管內(nèi)的結(jié)石，多為膽色素結(jié)石或以膽色素為主要成分的混合性結(jié)石；繼發(fā)性膽總管結(jié)石是膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管排入膽總管或者膽囊切除術(shù)時(shí)從膽囊管掉入膽總管所致，多為膽固醇結(jié)石或膽固醇為主要成分混合性結(jié)石。

利用導(dǎo)絲進(jìn)行肝內(nèi)膽管超選擇性插管是臨床診療的難題，如果導(dǎo)絲無法超選擇性插入靶向膽管，診療無法進(jìn)行將導(dǎo)致操作失敗。目前所用的導(dǎo)絲通常有彎頭血管造影導(dǎo)絲(簡(jiǎn)稱泥鰍導(dǎo)絲)與超親水性軟頭導(dǎo)絲(簡(jiǎn)稱黃斑馬導(dǎo)絲)。有研究表明在EＲCP插管中泥鰍導(dǎo)絲比黃斑馬導(dǎo)絲更易于插管，尤其在插管困難病例中可以取代斑馬導(dǎo)絲插管。但對(duì)于兩者在EＲCP肝內(nèi)膽管超選擇性插管方面的對(duì)照研究鮮見報(bào)道。本研究對(duì)泥鰍導(dǎo)絲與黃斑馬導(dǎo)絲在EＲCP中行肝內(nèi)膽管超選擇性插管的效果進(jìn)行對(duì)比。膽道鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)氵臺(tái)療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石安全有效。

薩氏錐形硅膠擴(kuò)張?zhí)綏l含安全彈黃導(dǎo)絲支架推送器，支架我們采用國(guó)產(chǎn)鎳鐵合金帶膜支架常洲智業(yè)醫(yī)療儀器研究所目前國(guó)內(nèi)外通用的方法有內(nèi)鏡與鏡結(jié)合下放里支架或單純?cè)趦?nèi)鏡下放置支架我們均在內(nèi)鏡直視下放里對(duì)有瘩口的患者，我們?cè)趦?nèi)鏡下放置導(dǎo)絲后，于線透礻見下，確定導(dǎo)絲的位置于胃腔中，方進(jìn)行下一步的操作術(shù)前在支架推送器的內(nèi)套管前端作一標(biāo)記這樣內(nèi)套管前端標(biāo)記處便為支架上端常規(guī)用丁卡因噴喉次，咽喉部麻醉后，患者取左側(cè)臥位，口腔內(nèi)置牙墊，插至狹窄段上端，觀察狹窄口大小，周圍粘膜情況等內(nèi)鏡直視下插入安全彈簧導(dǎo)絲通過狹窄段，退出內(nèi)鏡對(duì)有狹窄的用薩氏探條依次從擴(kuò)至擴(kuò)張后退出探條，保留導(dǎo)絲，再次插入內(nèi)鏡，測(cè)量狹窄段上緣距門齒的距離，狹窄段的長(zhǎng)度，一般所選支架須超過狹窄段上下端各一，選好支架，裝入推送器內(nèi)備用用活檢鉗或注射器于狹窄段上緣處咬取或注射定位。完成狹窄擴(kuò)張術(shù)后退出球囊或逐級(jí)導(dǎo)管，可保持斑馬導(dǎo)絲原位不動(dòng)。哪里有泌尿道導(dǎo)絲生產(chǎn)企業(yè)

鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲具有良好的生物相容性。吉林道導(dǎo)絲作用

鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲主要由以下3部分構(gòu)成：1、具有超彈性和記憶性能的鎳鈦記憶合金內(nèi)芯—內(nèi)芯前端呈錐度逐漸變徑縮小段，形成斜坡狀的尖細(xì)前端，并形成了固定形狀的彎曲，從而保證了導(dǎo)絲前端具有柔順性，在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀。2、具有柔順性、高彈性和X線遮擋作用的高分子聚合物包覆層—該層包覆起硬度和剛性的鎳鈦記憶合金絲外，使導(dǎo)絲既展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送，又具有柔順的外表不易損傷官腔內(nèi)壁；其不透X線的特性彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對(duì)X線遮蓋作用不足的弱點(diǎn)，利于操作中的示蹤觀察。3、醫(yī)用親水超滑材料全層涂覆—該層從整體上對(duì)導(dǎo)絲的表面覆蓋使導(dǎo)絲整體表現(xiàn)為一接觸到液體即刻吸附大量水分而瞬間展現(xiàn)出超滑、摩擦系數(shù)大大減小的特殊性能。吉林道導(dǎo)絲作用