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山東智慧醫(yī)院DRG系統(tǒng)

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-07-01

面對(duì)DRG收付費(fèi)變革的“來勢(shì)洶洶”,醫(yī)院該怎么辦?建立科學(xué)績效評(píng)價(jià)管理:長期以來,醫(yī)院的績效管理處于較落后的狀態(tài),薪酬體系的設(shè)計(jì)受限于國家政策等原因,不能根據(jù)醫(yī)務(wù)工作者的實(shí)際勞務(wù)情況體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則,且不同工作崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度、工作效率、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)差異較大,傳統(tǒng)的績效制度很難起到正向、科學(xué)的激勵(lì)作用。因此醫(yī)院應(yīng)以DRG收付費(fèi)變革為契機(jī),變革內(nèi)部人事制度和分配激勵(lì)機(jī)制,建立以服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度為中心的分配制度,通過構(gòu)建科學(xué)合理的DRGs績效評(píng)價(jià)體系,分別從科室能力評(píng)價(jià)(CMI、DRG數(shù)量、總權(quán)重?cái)?shù))、科室效率評(píng)價(jià)(費(fèi)用消耗指數(shù)、時(shí)間消耗指數(shù))、科室成本評(píng)價(jià)(DRG平均費(fèi)用、DRG成本、DRG藥占比)和科室質(zhì)量安全評(píng)價(jià)(低風(fēng)險(xiǎn)死亡率、中低風(fēng)險(xiǎn)死亡率)等維度對(duì)科室和人員進(jìn)行績效考核評(píng)價(jià),較終構(gòu)建內(nèi)部的正向激勵(lì)制度。萊文DRG的目的是通過減少住院時(shí)間來降低醫(yī)療保健成本。山東智慧醫(yī)院DRG系統(tǒng)

什么是萊文DRG系統(tǒng)?有什么優(yōu)點(diǎn)?萊文DRG系統(tǒng)是一種醫(yī)療服務(wù)管理系統(tǒng),它基于診斷相關(guān)分組(DiagnosisRelatedGroup,簡稱DRG)理論,將同類型的醫(yī)療服務(wù)歸為一組,并按照這一組的費(fèi)用水平進(jìn)行計(jì)費(fèi)和報(bào)銷。萊文DRG系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)包括:1.降低醫(yī)療成本。DRG系統(tǒng)將相似的醫(yī)療服務(wù)組合在一起計(jì)算費(fèi)用,消除了患者病情差異帶來的費(fèi)用波動(dòng),從而使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本更加穩(wěn)定。2.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。DRG系統(tǒng)通過鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和協(xié)調(diào)性,促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和優(yōu)化,從而提高了服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。3.增強(qiáng)醫(yī)療管理效率。DRG系統(tǒng)可以提供大量的數(shù)據(jù)分析和決策支持,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地理解患者群體和醫(yī)療服務(wù)的需求,以及了解資源利用情況,從而優(yōu)化醫(yī)療管理和提高效率。醫(yī)院DRG系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)DRG/DIP預(yù)分組及分析系統(tǒng)在醫(yī)保基金監(jiān)管中的輔助作用有哪些?

DRG/DIP 預(yù)分組及分析系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析功能能為醫(yī)保管理部門提供諸多決策支持,分析各 DRG/DIP 組醫(yī)保費(fèi)用支出趨勢(shì),為醫(yī)保基金預(yù)算分配提供依據(jù);統(tǒng)計(jì)不同醫(yī)院、科室同組病例質(zhì)量指標(biāo),如醫(yī)愈率、并發(fā)癥發(fā)生率,助力評(píng)估醫(yī)療服務(wù)績效;挖掘分組數(shù)據(jù)背后的醫(yī)療資源利用效率問題,引導(dǎo)政策調(diào)整,提升醫(yī)保管理科學(xué)性。我們?nèi)R文科技獨(dú)自開發(fā)、成功完成科技成果轉(zhuǎn)化的產(chǎn)品有30余項(xiàng),并逐步得到醫(yī)療市場(chǎng)的認(rèn)可,在全國多地衛(wèi)健局、綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及社區(qū)等都有很好的應(yīng)用,歡迎廣大客戶來函來電咨詢,尋求業(yè)務(wù)合作!

萊文MCC/CC排除表:一些其他診斷與主要診斷關(guān)系密切,在MCC/CC列表中都有一個(gè)對(duì)應(yīng)的排除表表號(hào),當(dāng)這些疾病診斷作為主要診斷出現(xiàn)時(shí),相應(yīng)的MCC/CC應(yīng)該被排除,即不被視為MCC/CC;MCC/CC排除表診斷目錄,數(shù)據(jù)來源于CHS-DRG國家2020版目錄,根據(jù)浙江版醫(yī)保反饋數(shù)據(jù),定期更新;萊文DRGs分組點(diǎn)數(shù)設(shè)置:區(qū)分醫(yī)保:根據(jù)各地不同的醫(yī)保可設(shè)置不同DRG分組點(diǎn)數(shù);導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù):可按月導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù),或者按年導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù),系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別取較新的一條分組點(diǎn)數(shù)。DRG/DIP預(yù)分組及分析系統(tǒng)如何與醫(yī)保支付系統(tǒng)協(xié)同工作?

萊文DRG系統(tǒng)對(duì)于未來醫(yī)療保健的發(fā)展趨勢(shì)有什么影響?主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化:DRG系統(tǒng)通過疾病診斷相關(guān)分組,將臨床過程相似、資源消耗相近的病例歸為同一組,有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置:系統(tǒng)能夠根據(jù)疾病分組和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理分配醫(yī)療資源,避免資源浪費(fèi),確保患者得到及時(shí)、有效的診療。激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量:DRG付費(fèi)方式與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量掛鉤,將激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提升服務(wù)質(zhì)量,以滿足患者需求,同時(shí)降低醫(yī)療成本。加強(qiáng)醫(yī)療數(shù)據(jù)管理和分析:DRG系統(tǒng)需要收集和分析大量醫(yī)療數(shù)據(jù),這將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析能力,為未來的醫(yī)療研究和決策提供有力支持。DRG/DIP預(yù)分組及分析系統(tǒng)如何利用大數(shù)據(jù)提升分組合理性?萊文DRGs分組點(diǎn)數(shù)查詢系統(tǒng)組成部位

萊文DRG實(shí)施的目的是為了提高醫(yī)院的效益和病人的醫(yī)療享受。山東智慧醫(yī)院DRG系統(tǒng)

DRG/DIP 預(yù)分組及分析系統(tǒng)利用人工智能優(yōu)化分組模型,運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法,從海量病例數(shù)據(jù)中自動(dòng)學(xué)習(xí)疾病特征、診療模式與分組關(guān)聯(lián);利用深度學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)雜病情、罕見病分組規(guī)律;根據(jù)新數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)調(diào)整模型參數(shù),不斷提升分組準(zhǔn)確性、適應(yīng)性,讓分組模型更智能高效。我們?nèi)R文科技的服務(wù)團(tuán)隊(duì)均具有二十多年醫(yī)療軟件行業(yè)經(jīng)驗(yàn),具備很強(qiáng)的數(shù)字化醫(yī)院軟件、區(qū)域醫(yī)療軟件、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療軟件的開發(fā)和服務(wù)能力。我司重信譽(yù)、守合同,嚴(yán)把產(chǎn)品質(zhì)量關(guān),熱誠歡迎廣大用戶前來咨詢考察,洽談業(yè)務(wù)!山東智慧醫(yī)院DRG系統(tǒng)

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