結直腸息肉是消化科常見疾病，是腸道黏膜表面突出至管腔的息肉樣病變，按照病理類型可分為腺瘤忄生息肉、炎忄生息肉和增生忄生息肉，其中腺瘤忄生息肉可發展為結直腸AI，嚴重威脅患者身體健康。臨床采用內鏡下切除術氵臺療結直腸息肉，然而，息肉切除后可能會產生穿孔、腹部不適以及遲發性出血等并發癥。目前對于直徑＜１ｃｍ的結直腸息肉患者內鏡下切除的效果以及影響遲發性出血的因素尚不清楚，因此，選擇合適的氵臺療方案，降低遲發性出血的發生對于提高內鏡下結直腸息肉切除氵臺療效果具有重要意義。護理過程中需注意球囊擴張導管及壓力泵損壞、球囊移位的發生。江西呼吸系列可以做哪些手術

常規熱圈套內鏡黏膜切除術（Endoscopichotsnaremucosalresection：HS-EMR）是在病灶周邊黏膜下注射液體抬舉病灶后，使用圈套器通高頻電流切除病灶，臨床多用于切除較汏的無蒂結直腸腺瘤。研究顯示，CSP切除6-9mm結直腸腺瘤組織學完全切除率低于HS-EMR，CSP切除術后標本評估，其深度較HS-EMR淺，由此可見HS-EMR切除結直腸息肉明顯亻尤于CSP。但近的多中心研究報道，包括>2000例HS-EMR，結果顯示延遲出血率為6.7％，且HS-EMR術后的穿孔發生率在0.4％至1.3％之間。江西呼吸系列可以做哪些手術球囊的直徑和尺寸有多重選擇，方便不同病例解剖結構使用。

兒童食道硬幣異物與年齡、季節相關，近年來隨著電子支付的流行發病率也在逐年降低。硬幣大小、嵌頓時間以及位置可能影響硬幣的脫落率。食道硬幣類異物是兒童較為常見的急診，通常需要手術取出食道硬幣，手術難度大并有食道黏膜損傷、出血、穿孔，甚至死亡等并發癥。較小的硬幣、嵌頓時間在24h內的、以及嵌頓在食道中段或者遠端的硬幣較容易脫落。所以，對于硬幣較小，或者硬幣嵌頓中-遠端食道的患兒，建議觀察至少24h后再行手術zhi療;對于有明顯呼吸困難及咽部梗阻癥狀的患兒，建議及時采取手術zhi療，取出硬幣，減輕患兒痛苦。

食管異物需完善薄層ＣＴ及無痛電子胃鏡檢查避免漏診，一旦發現盡早取出。該方法能有效降低漏診率，安全性高，避免嚴重并發癥，提高患者滿意度及舒適度。食管異物是耳鼻喉科常見的門急診疾病之一，可發生于任何年齡段患者，好發于老年人及學齡前后兒童。對于老年患者，主要與長期佩戴假牙、咀嚼功能及口腔內黏膜感覺的減退有關，其中食管疾患導致的食管狹窄、心腦血管意外發生率的升高也是導致食管異物發生的重要原因，因此老年人常見的食管異物有假牙、棗核、禽類骨頭、魚刺等。對于學齡前后兒童來說，安全意識尚未建立，口腔防御反射未發育完全，容易無意識將玩具或硬幣放入口中導致誤咽，因此兒童常見的異物有硬幣、紐扣電池、玩具等。球囊直徑因使用目的不同而異，食管球囊為8～15mm，賁門球囊為20～35mm。

對于銳利異物（別針、金屬釘、刀片、魚刺、骨頭、金屬徽章、鐵釘等）和形狀特別帶角度的異物（文件夾、梯形鋼絲、皮帶扣、藥品包裝鋁片等），在取出過程中易劃傷或勾拉賁門及食管黏膜，可能造成賁門撕裂、食管穿孔、異物進入縱膈損傷臟器或汏血管，為避免嚴重的并發癥，我們選擇透明帽輔助。首先可根據異物類似物或Ｘ線檢查提示的異物性狀，在體外模擬操作以選擇合適的透明帽及抓取異物的角度，然后將透明帽固定于胃鏡前端，將可能造成黏膜損傷的異物一側拉入透明帽內后慢慢退鏡。對于長條形或長橢圓形異物（長形筆帽、條狀電池、牙刷等）無法順利抓住一側，則取出時橫于賁門口，可將異物一側拉入透明帽中，使其長軸與食管平行后慢慢退鏡。對于張開的別針，透明帽起著重要的輔助作用，胃腔內的別針可直接從下夾住尾端拉入透明帽中取出；若頭端嵌頓在食管腔內，在硬質透明帽撐開食管腔后將別針轉向后呈倒Ｖ型拉入透明帽中取出。

充盈的球囊可隨意上下移動，吻合口周圍組織對球囊無擠壓感。江西呼吸系列可以做哪些手術

金屬絲連接在網籃的末端，通常在一個小金屬帽下。江西呼吸系列可以做哪些手術

目前食道異物的zhi療方法以電子胃鏡及硬性食管鏡為主，由于電子胃鏡具有鏡身柔軟、無需插管、粘膜損傷小等優點，且無痛電子胃鏡異物取出術在靜脈麻醉下進行，減少了患者惡心嘔吐、嗆咳等痛苦，尤其對一般情況欠佳、操作耐受不良的老年人和依從性差、心理不穩定的兒童患者具有獨特的適應性，該方式zhi療時間短、對患者生命體征影響小、操作的安全性和成功率較高，且患者滿意度和接受度高。國內有學者認為，電子胃鏡無需氣管插管，黏膜損傷小，術后恢復快，費用低廉，是食管異物取出的shou選方式。江西呼吸系列可以做哪些手術